lundi 8 octobre 2012

Pense bête syndromes radiculaires lombosciatique

M. C 56 ans






















Obésité, HTA, Goutte
 Mal de dos depuis 1 mois, depuis 1 semaine douleur avec perte de force jambe D et diminution de sensibilité à l'avant de la jambe, à l'examen déficit quadriceps 4+/5 et abolition du rotulien à D
Le patient a rendez vous dans une semaine chez son rhumatologue en attendant dans l'impossibilité de le mettre sous ains compte tenu de l'HTA traité par IEC prescription d'une corticothérapie orale pendant 5 jours
Syndromes monoradiculaires
Racine Topographie de la douleur Déficit sensitif Déficit moteur Mode de test
C5 moignon de l’épaule face externe de l’épaule deltoïde abduction du bras
C6 cou, épaule, face externe du bras et de l’avant bras bord externe de l’avant bras et pouce biceps et long supinateur flexion avant bras sur le bras
C7 cou, face postérieure du bras et de l’avant bras, medius et index face postérieure de l’avant bras, medius et index extenseurs du coude, du poignet et des doigts extension avant bras sur le bras, poignet, doigts
C8-D1 cou, bord interne du bras, de l’avant bras,
de la main, et des deux derniers doigts
bord interne de l’avant bras, de la

main, et des deux derniers doigts
muscles intrinsèques de la main

fléchisseurs
abduction et adduction des doigts
flexion des doigts
L4 fesse, face antérieure de la cuisse et antéro-interne de la jambe quadriceps et jambier antérieur extension jambe sur cuisse, flexion dorsale pied
L5 fesse, face externe de la cuisse et de la jambe,
dos du pied
face antéro-interne de la jambe péroniers latéraux
extenseurs des orteils
éversion du pied
extension des orteils
S1 fesse, face postérieure de la cuisse et de la jambe, plante du pied, 5ème orteil face postérieure de la jambe, plante et bord externe du pied triceps, fléchisseurs des orteils flexion plantaire du pied, flexion des orteils
S2-S4 périnée périnée vessie et sphincters contraction du sphincter anal et des releveurs de l’anus





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