mercredi 26 juin 2013

supplémentation vitamine D

Vitamine D
Les nouvelles recommandations de la Société française de pédiatrie
Le comité de nutrition de la Société française de pédiatrie (SFP) a publié, le 3 mars 2012, de nouvelles recommandations sur la supplémentation en vitamine D des femmes enceintes, nourrissons, enfants et adolescents. En résumé, en absence de risque particulier, les recommandations sont les suivantes :
- femme enceinte : dose de charge unique de 80 000-100 000 UI au début du 7e mois de grossesse,
- nourrisson allaité : 1 000-1 200 UI/jour,
- enfant de moins de 18 mois recevant un lait enrichi en vitamine D : dose supplémentaire de 600-800 UI/jour,
- enfant de 18 mois à 5 ans et adolescent de 10 à 18 ans : deux doses de charge trimestrielle de 80 000-100 000 UI/jour en hiver.
 
Dans certaines situations particulières entrainant un risque accru de déficience, telles qu'une forte pigmentation cutanée, une absence d’exposition au soleil estival, une affection dermatologique empêchant cette exposition, un port de vêtements très couvrants en période estivale, un problème physiologique (malabsorption digestive, cholestase, insuffisance rénale, syndrome néphrotique), la prise de certains traitements (rifampicine ou traitement antiépileptique : phénobarbital, phénytoine), une obésité ou un régime aberrant (végétalisme), il peut être justifié de poursuivre la supplémentation toute l’année par des doses de charge trimestrielle chez l’enfant de 18 mois à 5 ans et chez l’adolescent. Deux doses de charge trimestrielle en hiver peuvent aussi être proposées entre 5 et 10 ans. Dans certaines situations pathologiques, les doses peuvent être augmentées. Si nécessaire, le dosage de la 25(OH)-vitamine D guidera la prescription.
 
 

Présentation

Dénomination commune internationale DCI : ZYMAD ®
Classe(s) thérapeutique(s) : Métabolisme et nutrition
Principes actifs : Cholécalciférol 10000 UI
Faut-il une ordonnance :   non
Prix de vente : 2.87 €
Taux de remboursement : 65 %

Posologie :

10 000 UI/ml
Voie orale.
Le contenu des gouttes en flacon peut être pris pur dans une petite cuillère ou mélangé dans un aliment liquide ou semi-liquide.
Carence vitaminique chez l'enfant
Prophylaxie

· prématuré: 4 à 5 gouttes par jour

· de 0 à 24 mois:
o avec lait enrichi en vitamine D: 2 à 3 gouttes par jour
o sans lait enrichi en vitamine D: 4 à 5 gouttes par jour
o à peau pigmentée: 8 gouttes par jour

· enfant - adolescent:
o sans pathologie digestive: 2 à 3 gouttes par jour
 
ou

uvesterol

- Chez le nourrisson et l'enfant jusqu'à 5 ans : l'apport doit tenir compte de l'alimentation du nourrisson :

. Si l'enfant reçoit un lait enrichi en vitamine D : 800 à 1000 UI/j soit une dose L à une dose n°1 par jour.

. Si l'enfant ne reçoit pas un lait enrichi en vitamine D : 1000 à 1500UI/j soit une dose n°1 à une dose n°2 par jour.
 
UVEDOSE
 
1 ampoule au 6e mois de grossesse 
et tous les 3 mois en cas de faible ensoleillement
 

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