mardi 26 juin 2012

Rapport sexuel à risque


Melle F 22 ans étudiante infirmière
Pas d'antécédent, tabagisme

Consulte car son copain aurait une infection sexuellement transmissible (une eruption au niveau de la verge)
Elle le fréquente depuis quelques mois et ils ont eu des rapports non protégés

Elle n'a pas de symptômes
Elle ne prend pas de contraception
Les règles sont régulières, DDR il y a 3 semaines
Premiers RS à 15 ans

L'examen est sans particularité

Infos sur le frottis / pas de materiel pour faire un prélevement vaginal dans le cabinet (chlamydia) donc pas de frottis fait > A prévoir

Prise de sang : Serologie VIH, antigénémie p24, vdrl tpha, serologie VHC, Ag antiHbS
Exploration des anomalies lipidiques, BHCG qualitatifs
Son copain va egalement effectuer une prise de sang

Explication sur la pilule et sur la conduite à tenir en cas d'oublis
Utilisation du préservatif à associer
Prescription de pilule à prendre dès que certitude de l'absence de grossesse en cours

Rdv programmé pour frottis et revoir les résultats de la prise de sang.
Interêt de la recherche de chlamydia ?

En débriefing, en fait a déjà subit une IVG médicamenteuse
Intérêt de la pose d'un implant contraceptif ?

Autres recherches bio ?
Prélevement bacterio endo et exocol au laboratoire
traitement probabiliste par azithromycine en dose unique pour éviter infection à chlamydia trachomatis.

Aucun commentaire:

Enregistrer un commentaire